Анальный свищ – патологическое образование, которое представляет собой канал между прямой кишкой и кожным покровом в области анального отверстия. Свищ является воспалительным заболеванием, часто возникает из-за инфицирования анальных желез.

Анальные свищи бывают полными (имеют два отверстия) и неполными (не имеют выходного отверстия), зачастую неполные свищи быстро развиваются в полные. Чаще всего анальный свищ является хроническим заболеванием, в процессе развития которого наблюдаются периоды обострения и ремиссии. Заболевание доставляет человеку многие неудобства, нуждается в адекватном лечении.

Симптомы

Заболевание может протекать бессимптомно долгое время. Чаще всего в период обострения можно заметить следующие признаки и симптомы:

  • боли в области заднего прохода, которые становятся сильнее при ходьбе, кашле и дефекации;
  • ощущение зуда и жжения в области анального отверстия;
  • кровянистые или гнойные выделения из прямой кишки (имеют неприятный запах);
  • слабость;
  • повышенная температура.

Когда нужно обращаться к врачу

Если вас беспокоят гнойные выделения из прямой кишки и вы испытываете боль в области заднего прохода, то следует обратиться к проктологу.

Осложнения

Если адекватное лечение свища не проводится, то он может привести к

  • серьезной интоксикации организма;
  • недержанию калов и газов;
  • появлению рубцов в стенке прямой кишки и вокруг сфинктера;
  • заражению крови (при распространении инфекции);
  • развитию опухоли одной из частей толстой кишки.

Причины заболевания

1. Проникновение инфекции в стенку прямой кишки и в ткани, которые её окружают (проктит, парапроктит).

2. Травмы концевого отдела толстой кишки.

3. Инфекционные заболевания (хламидиоз, сифилис и др.).

4. Заболевание кишечника воспалительного характера (болезнь Крона).

5. Хирургические операции, которые выполнялись на прямой кишке.

6. Опухоли прямой кишки.

Профилактика

  • соблюдать принципы правильного питания;
  • своевременно лечить парапроктит;
  • не заниматься самолечением воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • избегать травм прямой кишки (например, не запускать геморрой);
  • обращаться к доктору при появлении настораживающих симптомов.

Диагностика

Выявить анальный свищ и определить его состояние позволяют следующие действия:

  • осмотр врача и пальцевое исследование;
  • лабораторные исследования крови, мочи, кала и гнойных выделений;
  • зондирование (позволяет определить протяженность свища);
  • ирригоскопия и фистулография (изучение прямой кишки и самих свищей с помощью рентгена и контрастного вещества);
  • ультрасонография (в ходе УЗИ происходит выявление свищей и их ответвлений);
  • колоноскопия (с помощью эндоскопа получают данные о повреждениях слизистой прямой кишки, определяется расположение свищевых каналов);
  • ректороманоскопия (дает возможность определить наличие опухолей и трещин сигмовидной кишки);
  • сфинктерометрия (дает возможность оценить функциональность сфинктера);
  • компьютерная томография (дает возможность получить данные о состоянии органов брюшной полости; необходима в тех случаях, когда врач подозревает наличие осложнений).

Лечение

1. Консервативное лечение (позволяет остановить распространение инфекции и облегчить боль, но не решает проблему)

  • медикаментозное лечение (антибиотики и болеутоляющие средства);
  • физиотерапевтические процедуры.

2. Хирургическое лечение (радикальный метод лечения; выбор методики операции определяется специфическими характеристиками патологии, видом свища; во время операции выполняется иссечение свища и измененных тканей).