Аневризма брюшного отдела аорты – расширение нижнего отдела аорты, которое связано с изменением структуры стенок аорты. Появление патологии обусловлено различными причинами.

Развитие заболевания невозможно спрогнозировать, и здесь заключается большая опасность. Аневризма небольшого размера может начать резко увеличиваться, что влечет за собой развитие осложнений.

Когда нужно обращаться к врачу

Тем людям, у которых в семейном анамнезе есть случаи аневризмы аорты, следует регулярно записываться на обследование. В группе риска находятся мужчины, достигшие возраста 65 лет, которые курят или курили какое-то время – им также рекомендуется пройти профилактическое обследование для выявления возможной патологии.

Симптомы

Аневризма брюшной аорта чаще всего никак себя не проявляет, поэтому пациент и не подозревает о наличии патологии. По мере роста аневризмы проявляются такие симптомы:

  • боли в области живота и в боку;
  • тошнота, рвота;
  • глубокая ноющая боль в пояснично-крестцовой области;
  • ощутимая пульсация в области пупка;
  • потеря массы тела;
  • слабость.

О разрыве аневризмы свидетельствуют:

  • острые боли в области живота и поясницы;
  • вздутие живота;
  • побледнение кожных покровов;
  • холодный пот;
  • снижение артериального давления;
  • слабый пульс.

Осложнения

Разрастанием аневризмы вызваны осложнения, часто заканчивающиеся летальным исходом:

  • разрыв аневризмы брюшной аорты (влечет за собой сильное внутреннее кровотечение);
  • образование тромбов (тромб образуется в районе аневризмы и может оторваться от её стенки и перекрыть один из кровеносных сосудов, что приводит к сбоям в работе органов).

Причины заболевания

1. Врожденный дефект стенки аорты, который обусловлен наследственными заболеваниями (синдром Марфана).

2. Атеросклероз (заболевание, итогом которого становится утрата эластичности стенок аорты).

3. Инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис).

4. Травмы грудной клетки.

5. Повышенное артериальное давление.

6. Восстановительные операции на брюшном отделе аорты.

7. Курение.

8. Возрастные изменения сосудов.

Профилактика

  • полностью отказаться от курения;
  • подобрать для себя оптимальную физическую нагрузку (гимнастика, плавание и др.);
  • контролировать артериальное давление;
  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания;
  • правильно питаться (отказаться от крепких напитков, жирного и жареного).

Диагностика

  • осмотр пациента специалистом, который анализирует жалобы больного и его образ жизни, проводит пальпацию живота и прослушивает пациента при помощи фонендоскопа;
  • лабораторные анализы крови, мочи;
  • рентгенография;
  • УЗИ органов брюшной полости (дает возможность рассмотреть аневризму, определить её размер);
  • компьютерная томография (позволяет точно определить локализацию аневризмы, получить точные данные о месте расширения аорты);
  • магнитно-резонансная томография (определяется вид, степень протяженности аневризмы и др.);
  • ангиография (дается оценка состояния аорты и ответвляющихся от нее сосудов);
  • допплеровское ультразвуковое сканирование (предоставляет возможность получить детальное представление об аневризме и данные о скорости кровотока на исследуемом участке).

Лечение

1. Консервативное лечение

  • медикаментозное лечение (позволяет корректировать артериальное давление и снизить уровень холестерина в крови);
  • диетотерапия

2. Хирургическое лечение (назначается при диаметре аневризмы более 5 см, при быстром росте участка расширения аорты)

  • открытая операция, в ходе которой пораженный участок аорты заменяется трансплантатом;
  • эндоваскулярное лечение (через бедренную артерию вводится стент-граф, благодаря которому аневризма изолируется, а стенка аорты укрепляется).