Фиброзно-мышечная дисплазия (ФМД) – это состояние, вызывающее сужение (стеноз) и растяжение стенки (аневризма) артерий среднего калибра. Области сужения и растяжения стенок появляются рядом друг с другом, вследствие чего может произойти сужение артерии и поражение получающих по ней кровь органов.
При отсутствии лечения фиброзно-мышечная дисплазия может сопровождаться целым рядом осложнений, например, повышением артериального давления или разрывом (расслоением) стенки артерии.
Наиболее часто фиброзно-мышечная дисплазия поражает артерии, ведущие к почкам. Фиброзно-мышечная дисплазия может также поражать артерии, ведущие к головному мозгу, брюшной полости, верхним и нижним конечностям. Несмотря на то, что фиброзно-мышечная дисплазия не поддается окончательному излечению, существуют способы устранения ее симптомов.
Симптомы
В большинстве случаев фиброзно-мышечная дисплазия протекает бессимптомно. Тем не менее, в некоторых случаях отмечаются проявления заболевания, в зависимости от того, какая артерия поражена фиброзно-мышечной дисплазией.
Признаки и симптомы со стороны почек.
Поражение артерий, ведущих к почкам (почечных артерий), может вызвать:
- Высокое артериальное давление
- Повреждение тканей почки (ишемическая атрофия почек)
- В редких случаях – хроническая почечная недостаточность
- Признаки и симптомы со стороны головного мозга
Поражение артерий, ведущих к головному мозгу (сонных артерий), может вызвать:
- Головная боль
- Головокружение
- Нечеткость зрения или временную потерю зрения
- Пульсирующих звон в ушах (тиннитус)
- Боль в шее
- Хронические головные боли
- Слабость лицевых мышц или онемение лица
Признаки и симптомы со стороны брюшной полости
Поражение артерий, ведущих к брюшной полости (брыжеечных артерий), может вызвать:
- Боль в животе после приема пищи
- Непреднамеренное снижение массы тела
- Признаки и симптомы со стороны верхних и нижних конечностей
Поражение артерий, ведущих к верхним и нижним конечностям (периферических артерий), может вызвать:
- Ощущение дискомфорта при движении верхних и нижних конечностей, кистей или стоп
- Синдром холодных конечностей
- Слабость
- Онемение
- Изменение окраски или внешнего вида кожных покровов
- В некоторых случаях при фиброзно-мышечной дисплазии происходит сужение более одной артерии.
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
При наличии фиброзно-мышечной дисплазии и внезапном ухудшении зрения, изменении речи или появлении слабости в верхних и нижних конечностях, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
При наличии каких-либо других перечисленных признаков или симптомов и при подозрении на фиброзно-мышечную дисплазию следует обратиться к врачу. Поскольку фиброзно-мышечная дисплазия может передаваться по наследству, необходимо еще до появления ее симптомов сообщить лечащему врачу о наличии заболевания у близких родственников, это позволит ему рассмотреть имеющиеся изменения в связи с фиброзно-мышечной дисплазией. В настоящее время методов генетической диагностики фиброзно-мышечной дисплазии не существует.
Осложнения
Фиброзно-мышечной дисплазии может сопутствовать ряд осложнений. К ним относятся:
Повышенное артериальное давление. Распространенным осложнением фиброзно-мышечной дисплазии является повышение артериального давления. Вследствие сужения артерий повышение давления на их стенки, что усугубляет повреждение артерий и приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям или сердечной недостаточности.
Хроническая почечная недостаточность. На фоне фиброзно-мышечной дисплазии вследствие сужения почечных артерий снижается приток крови к почкам, что ведет к их необратимому поражению.
Расслоение стенок артерий. Вследствие фиброзно-мышечной дисплазии может произойти разрыв артерии, в результате чего кровь просачивается в толщу ее стенки. В результате этого процесса, получившего название расслоение артерии спонтанное расслоение коронарной артерии, происходит снижение притока крови к органу по поврежденной артерии.
Аневризмы. Фиброзно-мышечная дисплазия может привести к ослаблению стенок артерий с их выпячиванием – аневризмой. Разрыв аневризмы – это угрожающее жизни состояние. Аневризма может возникнуть в любой артерии, пораженной фиброзно-мышечной дисплазией.
Инсульт. При расслоении артерии, ведущей к головному мозгу, и при разрыве аневризмы в указанной артерии возможно острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт. Наличие высокого артериального давления также повышает риск развития инсульта.