Ишемией головного мозга является состояние, при котором мозг не получает достаточно крови, а значит, и кислорода, для удовлетворения своих метаболических потребностей. Дефицит кислорода может привести к смерти ткани головного мозга, и, как следствие, ишемическому инсульту.

Что такое ишемия головного мозга?

Ишемией головного мозга является заболевание, вызванное сокращением потребления крови (и, следовательно, кислорода) головным мозгом. Есть две основные формы ишемии мозга: фокальная ишемия, которая ограничена только одной областью мозговой ткани, и это может быть вызвано тромбом или эмболией, которые блокируют кровоток в артерии. Другая форма называется глобальной ишемией, поскольку она включает несколько областей головного мозга и характеризуется снижением или прекращением кровотока в головном мозге. Результатом нехватки кислорода в головном мозге всегда является ишемия, поэтому необходимо как можно скорее предпринимать действия по ее устранению, чтобы избежать серьезных осложнений и последствий.

Каковы причины ишемии головного мозга?

Ишемия головного мозга может быть результатом различных причин. Наиболее распространенные причины включают: атеросклероз сосудов, несущих кровь к мозгу, болезни сердца (особенно фибрилляция предсердий), что может привести к образованию эмболов в кровотоке, которые могут достичь сосуды головного мозга и привести к обструкции, болезни мелких кровеносных сосудов, что вызовет окклюзию мелких артериол, а это в свою очередь будет являться предрасполагающим фактором для высокого артериального давления и диабета. Кроме того, есть и другие причины, такие как расстройства коагуляции, определенные генетические заболевания, закупорку сосудов мозга, применение некоторых лекарственных препаратов и лекарственных средств.

Каковы симптомы ишемии головного мозга?

Тяжесть симптомов церебральной ишемии может изменяться. Тем не менее, наиболее распространенные симптомы включают в себя:

  • Проблемы со зрением (например, слепота на один глаз или раздвоение);
  • Потеря речи;
  • Трудности в передвижении и координировании движений;
  • Потеря сознания;
  • Чувство онемения ног, половины тела или целого организма.
     

Профилактика

Чтобы предотвратить ишемию головного мозга, рекомендуется не курить, регулярно заниматься физкультурой, поддерживать нормальный вес, ограничить потребление алкоголя, есть здоровую пищу с низким содержанием соли и регулярно контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови. В возрасте старше 50 лет необходимо пройти УЗИ артерий, несущих кровь к мозгу, а также ЭКГ и кардиологическое обследование (особенно, если вы страдаете усиленным сердцебиением). Если выявятся какие-либо конкретные факторы риска, врач должен назначить терапию антиагрегантами (лекарственные средства, уменьшающие тромбообразование путем торможения агрегации тромбоцитов) или антикоагулянтами (лекарственные средства, снижающие свертываемость крови путем угнетения образования фибрина).

 

 

Диагностика

Диагностика ишемии осложнена тем, что на ранних этапах заболевания пациент физически не может ощущать развитие недуга, т.к. кровеносные сосуды не содержат нервных окончаний. Для постановки точного заключения следует провести ряд комплексных исследований. Диагноз ишемии головного мозга, как правило, определяется на основе анализа клинических симптомов. Тщательный анамнез может также установить причину ишемии.

 Некоторые необходимые диагностические тесты:

  • Офтальмоскопия;
  • ЭКГ сердца;
  • Дуплексное и триплексное сканирования сосудов;
  • Спондилография шейного отдела;
  • УЗ допплерография основных головных артерий;
  • Ангиография сосудов головного мозга;
  • Магнитно–резонансная томография (МРТ).

Лечение

Лечение ишемии головного мозга в острой фазе включает лекарства, которые должны быть приняты в течение 4 часов после случившегося, которые помогут остановить повторную закупорку кровеносных сосудов, а также привести в норму артериальное давление, с одновременной профилактикой ишемических атак и инсульта. Для этих целей используются сосудорасширяющие и кроворазжижающие препараты. Впоследствии пациенту назначают антитромбоцитарные препараты или антикоагулянты. Кроме того, рекомендуется проводить регулярный мониторинг и контроль уровня артериального давления и сахара в крови. Рекомендуется также, начать процесс восстановления как можно скорее.