Отек легких – это состояние, вызванное чрезмерным скоплением жидкости в легких. Жидкость накапливается в многочисленных альвеолярных мешочках, находящихся в легких, затрудняя дыхание.

В большинстве случаев отек легких вызывают нарушения работы сердца. Однако жидкость может накапливаться по другим причинам, например, вследствие пневмонии, воздействия определенных токсинов и лекарственных препаратов, а также при физических нагрузках либо проживании в регионах, расположенных высоко над уровнем моря.

Отек легких, развившийся внезапно (острая форма) – это экстренное неотложное состояние, требующее незамедлительного оказания медицинской помощи. Отек легких иногда приводит к смерти, однако прогноз улучшается при своевременном получении соответствующего лечения в отношении отека легких наряду с лечение его первопричины. Лечение отека легких зависит от его причины, однако, как правило, заключается в обеспечении дополнительного кислорода и применении лекарственных средств.

 

Симптомы

В зависимости от причины симптомы отека легких могут появиться внезапно, но могут также развиваться постепенно.

Симптомы внезапно развившегося или острого отека легких:

  • Крайне сильная одышка или затрудненно дыхание (диспноэ), усиливающееся в положении лежа
  • Ощущение удушья или утопления
  • Свистящее дыхание или задыхание
  • Тревожность, беспокойство или чувство опасности
  • Кашель с выделением пенистой мокроты, возможно с прожилками крови
  • Чрезмерная потливость
  • Бледная кожа
  • Боль в грудной клетке, если отек легких вызван заболеванием сердца
  • Учащенное нерегулярное сердцебиение (пальпитация)

При появлении какого-либо из указанных признаков или симптомов необходимо вызвать бригаду экстренно медицинской помощи. При отсутствии лечения отек легких может привести к смерти.

Симптомы длительного (хронического) отека легких:

  • Появлении более интенсивной, чем обычно, одышки при физической нагрузке
  • Затрудненное дыхание при физической нагрузке, часто в положении лежа, в отличие от положения сидя
  • Свистящее дыхание
  • Пробуждение ночью от нехватки воздуха, при этом ощущение может уменьшаться в положении сидя
  • Быстрое увеличение массы тела при развитии отека легких в результате застойной сердечной недостаточности – состояния, при котором сердце прокачивает недостаточное для удовлетворения потребностей организма количество крови. Увеличение массы тела связано со скоплением жидкости в организме, особенно в нижних конечностях.
  • Отек ног и лодыжек
  • Потеря аппетита
  • Утомляемость.

Симптомы высотного отека легких:

  • Головная боль
  • Бессонница
  • Задержка жидкости
  • Кашель
  • Удушье

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

Внезапно развивающийся, или острый, отек легких – это жизнеугрожающее состояние. При появлении каких-либо из перечисленных ниже признаков и симптомов острого отека легких следует обратиться за экстренной помощью:

  • Затрудненное дыхание или ощущение удушья (диспноэ)
  • Булькающее, свистящее или судорожное дыхание
  • Выделение розовой пенистой мокроты при кашле
  • Затрудненное дыхание и интенсивное потоотделение
  • Синяя или серая окраска кожи
  • Сильное снижение артериального давление вследствие дурноты, головокружения, слабости или потоотделения

Внезапное усиление каких-либо симптомов, характерных для хронического или высотного отека легких
Не пытайтесь доехать до больницы самостоятельно. Вызовите бригаду экстренной медицинской помощи и ожидайте ее прибытия.

 

Осложнения

При сохранении отека легких в легочной артерии может повыситься давление, что в конечном итоге приводит к недостаточности правого желудочка. Мышечная стенка правого желудочка значительно тоньше, чем у левых камер, поскольку он находится под более низким давлением, достаточным для перекачивания крови в легкие. Повышенное давление поддерживается в правом желудочке и затем

  • Отек нижних конечностей (эдема)
  • Увеличение размеров живота (асцит)
  • Скопление жидкости в оболочках легких (плевральный выпот)
  • Застой в легких и их отек
  • При отсутствии лечения острый отек легких может привести к смерти. В некоторых случаях летальный исход возможен даже при наличии лечения.