Поперечный миелит – это воспаление спинного мозга, часто поражающее миелин – изолирующую оболочку нервных волокон. Поперечный миелит может привести к повреждению поперечника спинного мозга, в области ниже травмы нарушается чувствительность.
Нарушение процесса передачи нервных импульсов на фоне поперечного миелита может вызвать боль и другие нарушения чувствительности, слабость или палачи мышц, а также нарушение функции мочевого пузыря и кишечника.
Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать поперечный миелит, в том числе инфекции и нарушения работы иммунной системы, которая атакует ткани организма. Также данное заболевание может развиться вследствие других поражений миелина, например, рассеянного склероза.
Лечение поперечного миелита предполагает применение противовоспалительных препаратов, препаратов для купирования симптомов, а также реабилитационную терапию. В большинстве случаев после поперечного миелита происходит, как минимум, частичное восстановление, однако после тяжелой формы болезни возможна значительная утрата трудоспособности.
Симптомы
Признаки и симптомы поперечного миелита обычно развиваются в течение нескольких часов и ухудшаются в течение последующих нескольких дней. Реже признаки и симптомы развиваются постепенно в течение периода от нескольких дней до нескольких недель. В зависимости от причины возможно поражение как одной, так и обеих сторон тела.
Типичные признаки и симптомы:
- Боль. Боль при поперечном миелита часто возникает внезапно в области шеи или спины, в зависимости от того, какая часть спинного мозга поражена. Острая стреляющая боль может также иррадиировать в нижние или верхние конечности либо в область вокруг живота.
- Необычные ощущения. Некоторые пациенты с поперечным миелитом сообщают об ощущении онемения, покалывания, похолодания или жжения. У некоторых особенно повышается чувствительность к свету, прикосновение одежды или воздействие чрезмерно высоких или низких температур. Может возникнуть ощущение, как будто что-то тесно прилегает к коже грудной клетки, живота или нижних конечностей.
- Слабость в верхних или нижних конечностях. Некоторые пациенты с легкой слабостью отмечают, что они спотыкаются или подволакивают одну ногу либо что в их ногах ощущается тяжесть, что затрудняет их передвижение. У некоторых пациентов может развиться паралич.
Нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника. К таким нарушениям относится учащение позывов к мочеиспусканию, недержание мочи, затрудненное мочеиспускании и запор.
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
При появлении признаков и симптомов поперечного миелита необходимо обратиться к врачу или вызвать бригаду экстренной медицинской помощи. Нарушение чувствительности, слабость и нарушение функции мочевого пузыря и кишечника могут быть вызваны целым рядом расстройств неврологического характера. Крайне важно своевременно установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Осложнения
У людей с поперечным миелитом, как правило, отмечается только один острый эпизод. Однако часто развиваются осложнения, включая следующие:
Боль – одно из наиболее часто встречающихся отдаленных осложнений, ослабляющих общее состояние пациента.
Ригидность, напряженность или болезненные спазмы в мышцах (мышечная спастичность), особенно в ягодицах и нижних конечностях, отмечается у большинства пациентов с остаточными явлениями после поперечного миелита.
Частичный или полный паралич верхних, нижних конечностей либо и тех, и других одновременно, может сохраняться после первоначального проявления симптомов.
Сексуальная дисфункция – распространенное осложнение поперечного миелита. У мужчин могут отмечаться трудности с поддержанием эрекции или достижением оргазма. У женщин также могут возникнуть трудности с достижением оргазма.
К числу распространенных отдаленных осложнений относятся депрессия и тревожность, что обусловлено значительными изменениями в образе жизни, стрессом, вызванным хроническим болевым синдромом или инвалидностью, а также влиянием сексуальной дисфункции на личные отношения.