Синдром дуги аорты (Такаясу) – это редкая форма васкулита – группы нарушений, вызывающих воспаление кровеносных сосудов. При синдроме дуги аорты воспалительный процесс поражает главным образом аорту – крупную артерию, по которой кровь поступает из сердца к остальным частям тела – и основные ответвления аорты.

Заболевание может привести к блокированию или сужению артерий (стенозу) или патологическому выпячиванию стенки артерий (аневризмам). Кроме того, синдром дуги аорты может вызвать боли в верхней конечности или груди и артериальную гипертензию, в конечном итоге приводя к сердечной недостаточности и инсульту.

Лечение направлено на снижение воспаления в артериях и профилактику потенциальных осложнений. Даже при выявлении и лечении синдрома дуги аорты на ранних стадиях, это заболевание может плохо поддавать лечению.

 

Симптомы

Симптомы, характерные для 1 стадии

При появлении симптомов синдром дуги аорты часто протекает в две стадии. На первой стадии возможно общее недомогание, которое сопровождается:

  • Усталость
  • Быстрым и непреднамеренным снижением массы тела
  • Боль в мышцах
  • Боль в суставах
  • Лихорадка с небольшим повышением температуры

Однако ранние симптомы отмечаются не у всех. Воспаление может повреждать артерии в течение многих лет, прежде чем пациент почувствует какое-либо недомогание.

Симптомы, характерные для 2 стадии

Симптомы второй стадии заболевания развивается при сужении артерий вследствие воспаления. На этом этапе к органам и тканям поступает меньше крови, кислорода и питательных веществ. Возможные признаки и симптомы:

  • Слабость в верхних или нижних конечностях или боль при ходьбе (хромота)
  • Дурнота или головокружение
  • Обмороки
  • Головные боли
  • Нарушения памяти
  • Затрудненное мышление
  • Удушье
  • Нарушение зрения
  • Высокое артериальное давление
  • Расхождение показателей артериального давления на разных руках
  • Пульс на запястьях прощупывается слабо или вовсе отсутствует – Синдром дуги аорты иногда называют «болезнь отсутствия пульса», поскольку сужение артерий может затруднить или сделать невозможным выявление нормального пульса.
  • Чрезмерно низкое содержание эритроцитов (анемия)
  • Боль в груди
  • Боль в животе

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

При появлении симптомов, свидетельствующих о возможном наличии синдрома дуги аорты, необходимо обратиться к врачу. Многие признаки и симптомы синдрома дуги аорты сходны с проявлениями других состояний, вследствие чего диагностика может быть затруднена. Кроме того, для повышения успешности лечения и предотвращения развития осложнений важно выявить заболевание на ранней стадии его развития.

Если синдром дуги аорты уже диагностирован, необходимо помнить, что симптом приступа (рецидива) этого заболевания часто сходны с симптомами, которые проявлялись первоначально. Также следует обращать внимание на появление любых новых признаков или симптомов. Это может свидетельствовать либо о приступе заболевания, либо об осложнении лечения.

 

Осложнения

Синдром дуги аорты может иметь разные степени тяжести. У некоторых людей болезнь носит легкую форму и не сопровождается осложнениями. Однако в остальных случаях продолжительные или повторяющиеся циклы воспаления и заживления артерий могут привести к одному или нескольким из перечисленных ниже последствий:

Снижение эластичности и сужение кровеносных сосудов, что может привести к уменьшению кровоснабжения органов и тканей.
Артериальная гипертензия, которая развивается, как правило, в результате снижения кровоснабжения почек.
Воспалительный процесс в сердце, который может поражать сердечную мышцу (миокард), клапаны сердца (вальвулит) или околосердечной сумки (перикардит).
Сердечная недостаточность на фоне артериальной гипертензии, миокардита или аортальной регургитации – состояния, характеризующегося утечкой крови обратно в сердце по причине негерметичного смыкания аортального клапана – либо комбинации указанных состояний.
Ишемический инсульт – один из видов инсульта, который развивается в результате снижения или блокирования кровотока в артериях, ведущих к головному мозгу.
Транзиторная ишемическая атака, преходящее нарушение мозгового кровообращения, симптомы которого идентичны симптомам ишемического инсульта, однако длительное повреждение при этом не наносится.
Аневризма аорты, которая происходит при ослаблении и выпячивании стенок кровеносного сосуда, с образованием выпячивания сосуда, которое может разорваться.
Сердечный приступ (инфаркт миокарда) – нехарактерное явление, которое может развиться в результате уменьшения кровоснабжения сердца.
Поражение легких при развитии заболевания в артериях, ведущих к легким (легочных артериях)
Беременность

У женщин с синдромом дуги аорты неосложненная беременность возможна. Тем не менее, заболевание может отрицательным образом повлиять на репродуктивную способность женщины и на течение беременности. При наличии синдрома дуги аорты во время планирования беременности важно перед тем, как забеременеть, выработать с врачом подробный план действий по предотвращению возможных осложнений. Кроме того, во время беременности необходимо находиться под тщательным наблюдением врача.