Синдром Гийена – Барре представляет собой нарушение, при котором иммунная система организма начинает бороться с нервными клетками. Первыми симптомами, как правило, являются слабость и покалывание в конечностях. Эти ощущения быстро распространяются по всему телу, что в итоге приводит к парализации всего тела. В наиболее тяжелой форме синдром Гийена-Барре требует экстренной медицинской помощи и госпитализации.
Точная причина синдрома Гийена-Барре неизвестна, но очень часто появлению этого синдрома предшествуют инфекционные заболевания, например, инфекции дыхательных путей или гастроэнтерит. К счастью, синдром Гийена-Барре встречается достаточно редко и возникает у 1-2 человек из 100 000.
Синдром Гийена-Барре не поддается лечению, однако способы лечения способствуют уменьшению симптомов и ускорению выздоровления. Большинство пациентов полностью выздоравливают после перенесенного синдрома Гийена-Барре, но у определенного процента пациентов в течение длительного времени могут сохраняться такие симптомы, как слабость, онемение или усталость.
Симтпомы
Синдром Гийена-Барре часто начинается с ощущения покалывания и слабости. Возникают эти симптомы сначала в стопах и нижних конечностях и распространяются на верхнюю часть туловища и руки. Указанные симптомы могут появиться, часто практически незаметно для больного, в пальцах рук и ног. У некоторых пациентов симптомы появляются на руках и даже на лице. По мере прогрессирования синдрома мышечная слабость может развиться в паралич.
Признаки и симптомы синдрома Гийена-Барре могут включать в себя следующее:
- Ощущение покалывания и пощипывания в пальцах рук и ног.
- Ощущение слабости и покалывания в ногах, распространяющиеся на верхнюю часть тела
- Неустойчивая ходьба или неспособность ходить
- Затрудненное движение глаз, движение мышц лица, нарушение речи, затрудненное жевание и глотание
- Сильная боль в области поясницы
- Нарушение контроля над функцией мочевого пузыря и кишечника
- Учащенное сердцебиение
- Пониженное или повышенное артериальное давление
- Затрудненное дыхание
Большинство пациентов с синдромом Гийена-Барре начинают испытывать выраженную слабость в течение четырех недель после появления симптомов. В некоторых случаях симптомы могут прогрессировать очень быстро, вызывая полный паралич ног, рук и дыхательных мышц в течение нескольких часов.
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
При ощущении покалывания в пальцах ног или рук, не усиливающегося и не распространяющегося по телу, необходимо обратиться к врачу
Необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью
при наличии какого-либо из следующих признаков и симптомов:
- Ощущение покалывания в стопах или пальцах ног, распространяющееся вверх по телу
- Чувство покалывания и слабости, быстро распространяющееся по телу
- Чувство покалывания в кистях и стопах
- Трудности при попытке затаить дыхание
- Поперхивание от слюны
Синдром Гийена-Барре является серьезным заболеванием, которое требует немедленной госпитализации из-за быстрого прогрессирования. Чем раньше начать соответствующее лечение, тем выше шансы на благоприятный исход.
Осложнения
Синдром Гийена-Барре оказывает влияние на нервную систему и может вызвать «эффект домино», оказывая воздействие на другие системы в организме, например, дыхание и сердечнососудистую деятельность. Осложнения синдрома Гийена-Барре включают в себя следующее:
Затрудненное дыхание. Потенциально смертельным осложнением синдрома Гийена-Барре является распространение слабости или паралича на мышцы, участвующие в процессе дыхания. В таких случаях может потребоваться госпитализация и обеспечение искусственной вентиляции легких.
Остаточное онемение и другие ощущения. Большинство людей с синдромом Гийена-Барре выздоравливают полностью или отмечают лишь незначительную остаточную слабость или нетипичные ощущения, такие как онемение или покалывание. Тем не менее, полное восстановление может протекать достаточно медленно, часто в течение года и дольше, у 20 – 30% пациентов отмечается неполное восстановление.
Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Колебания артериального давления и нарушения сердечного ритма являются частыми побочными явлениями при синдроме Гийена-Барре, вследствие чего необходимо отслеживать давление и частоту сердечных сокращений.
Боль. Почти у половины пациентов с синдромом Гийена-Барре отмечается невропатическая боль, которая купируется безрецептурными или рецептурными анальгетиками.
Нарушение функции кишечника и мочевого пузыря. Вялая функция кишечника и задержка мочи может быть следствием синдрома Гийена-Барре.
Кровяные тромбы. Пациенты, находящиеся в неподвижном состоянии из-за синдрома Гийена-Барре, подвергаются повышенному риску образования тромбов. Поэтому пока пациент в состоянии самостоятельно ходить, необходимо принимать препараты для разжижения крови и носить лечебно-профилактические чулки.
Пролежни. Неподвижность повышает также риск развития пролежней. Для предотвращения появления пролежней рекомендуется частая смена положения.
Рецидив. Почти у 10% пациентов с синдромом Гийена-Барре отмечается рецидив.
Тяжелые симптомы на ранней стадии синдрома Гийена-Барре значительно повышают риск серьезных отдаленных осложнений. В редких случаях возможно наступление смерти от осложнений, например, респираторного дистресс-синдрома и сердечного приступа.