Тромбофлебит возникает при блокировании тромбом одной или нескольких вен, как правило, в нижних конечностях. В редких случаях тромбофлебит (который иногда называют флебит) может развиться в венах верхних конечностей или шеи.
Пораженная вена может находиться близко к поверхности кожи, вызывая поверхностный тромбофлебит, или в глубоких слоях мышечной ткани, вызывая тромбоз глубоких вен (ТГВ). Тромбофлебит может быть вызван травмой, хирургическим вмешательством или длительным отсутствием физической активности. Поверхностный тромбофлебит может развиться у людей с варикозным расширением вен.
Наличие тромба в глубокой вене повышает риск развития тяжелых нарушений здоровья, включая вероятность отрыва тромба (эмболы), его перемещения в легкие и блокирования там артерии (легочная эмболия). Лечение тромбоза глубоких вен, как правило, заключается в применении антикоагулирующих препаратов. В некоторых случаях поверхностный тромбофлебит также лечат антикоагулирующими препаратами.
Симптомы
Симптомы поверхностного тромбофлебита:
- Повышение температуры, болезненность и боль в пораженной области
- Покраснение и отечность
Симптомы тромбоза глубоких вен:
- Боль
- Отекание
- При поражении вены, находящейся близко к поверхности кожи, непосредственно под кожей можно обнаружить красный, плотный и болезненный сосуд. При поражении глубокой вены в нижней конечности нога может распухнуть и стать болезненной.
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
При появлении красной, набухшей или болезненной вены, особенно при наличии одного или нескольких факторов риска развития тромбофлебита, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если отечность и боль в нижней конечности сопровождается одышкой или болью в грудной клетке, которая ощущается при глубоком вдохе, следует незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью. Указанные признаки и симптомы могут свидетельствовать о наличии тромбоза глубоких вен, что повышает риск отрыва тромба и его перемещения по венам в легкие.
Осложнения
Если тромбофлебит поражает вену непосредственно под кожей (поверхностную вену), осложнения развиваются редко. Однако при образовании тромба в глубокой вене может развиться тяжелое состояние, известное как тромбоз глубоких вен. Если это происходит, риск развития тяжелых осложнений повышается. К осложнениям относятся:
Легочная эмболия. При отрыве часть тромба глубокой вены может переместиться в легкие, где может заблокировать артерию (эмболия) и вызвать развития потенциально жизнеугрожающего состояния.
Постфлебитический синдром. Данное состояние, известно также под названием посттромботический синдром, может развиваться в течение нескольких месяцев и даже лет после возникновения тромбоза глубоких вен. Постфелбитический синдром может вызвать длительную и иногда инвалидизирующую боль, отечность и ощущение тяжести в пораженной ноге. Ношение компрессионных чулок на протяжении двух и более лет после перенесенного тромбоза глубоких вен способствует профилактике или лечению данного состояния.
Тромбоз глубоких вен также может вызвать поражение клапанов вен в нижних конечностях. Клапаны в венах препятствуют обратному току крови по мере ее постепенного проталкивания вверх к сердцу. При ненадлежащем функционировании клапанов в венах может возникнуть несколько нарушений:
Варикозное расширение вен. Скопление крови в венах вызывает их набухание, вследствие чего происходит варикозное расширение вен.
Отек В некоторых случаях скапливается такое большое количество крови, что может развиться отек нижней конечности (эдема).
Изменение окраски кожи. При хроническом отеке и повышении давления на кожные покровы возможно изменение окраски кожи. В некоторых случаях появляются кожные язвы. При подозрении на образование кожной язвы необходимо обратиться к врачу.