Артродез позвонков или спондилодез — это метод лечения заболеваний позвоночника с помощью стабилизации пораженных сегментов костным трансплантатом и/или металлическими конструкциями. Спондилодез проводят для объединения нескольких позвонков в одно целое (создание искусственного сращения). Показаниями для этой операции считаются:
- заболевания позвоночника с нестабильностью;
- переломы позвонков;
- смещение позвонков;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- опухоли и инфекции позвоночника;
- хронический болевой синдром.
Костный трансплантат устанавливается в виде мостика между соседними позвонками. Неподвижность соединения обеспечивается металлическими конструкциями из винтов и крепежа. После сращения костной ткани с трансплантатом, они удаляются.
Перед тем, как приступить непосредственно к проведению хирургического вмешательства, врач может назначить следующие процедуры:
- Комплексный медицинский осмотр, при котором особое внимание оказывается области шеи и спины;
- Рентген-исследование, необходимое для получения снимков, расположенных внутри тела структур;
- Компьютерную томографию (КТ) – тип рентгена, позволяющий получить трехмерные снимки костей позвоночника
Также, непосредственно перед операцией:
- Запрещается есть и пить (за 12 часов);
- При аллергии на лекарственные препараты и при приеме средств, разжижающих кровь, необходимо поставить в известность медперсонал;
- Организовать транспортировку домой после проведения операции;
- Договориться с родными о помощи с выполнением повседневных дел в течение реабилитационного периода.
При проведении спондилодеза применяется общая анестезия, блокирующая болевые ощущения и на всём протяжении операции и поддерживающая пациента в состоянии сна. Помимо этого, используется спинальная анестезия, обезболивающая зону проведения операции.
Врач выполняет разрез в области шеи или спины, после чего раздвигает мышцы – это необходимо для получения доступа к позвоночнику, непосредственной зоне проведения операции. Следом за этим хирург удаляет межпозвоночный диск, после чего он может напрямую соединить кости, либо:
- Установить костные трансплантаты;
- Установить небольшую металлическую гильзу, заполненную костным материалом.
Для фиксации костей на период их сращения хирург применяет стержни, винты и пластины. Операционная рана закрывается скрепками или швами. Проведение операции занимает от 4-х до 6-и часов.
При сподилодезе осложнения встречаются крайне редко, однако, ни один вид хирургического вмешательства не гарантирует полное отсутствие риска. К послеоперационным осложнениям, встречающимся при артродезе позвонков, относятся:
- Внутреннее кровотечение;
- Инфекционное заражение;
- Тромбоз;
- Неполное срастание костных фрагментов;
- Повреждение нервов, которое вызывает боли, онемение, паралич или покалывание;
- Появление гематом;
- Нарушение функции мочевого пузыря и/или кишечника;
- Аллергическая реакция на анестезию.
Эффект от операции ощущается сразу. Постельный режим обычно не требуется. Реабилитация после спондилодеза включает в себя физиотерапию, плавание, прогулки, лечебную гимнастику. Может потребоваться ношение ортопедического корсета.
В ХУМАНИТАС:
Наше оборудование было одним из первых, применяемых в Италии, и одним из первых в мире. Использование системы нейро-навигации мозга и компьютерной томографии (КТ) интраоперационного типа O-ARM, позволяет свести к минимуму риски позиционирования протеза. КТ позволяет получать изображения с высоким разрешением непосредственно на операционном столе, а также использовать 3D инструменты, чтобы управлять каждым движением операции, достигнув уровня точности равного 98%. Операция, в свою очередь, может проходить под компьютерным контролем, что особенно важно для фиксации позвоночника.
Более 25 000 операций на позвоночнике были проведены нашими хирургами.