Лечение саркомы Юинга является междисциплинарным и включает в себя сочетание хирургии, химиотерапии и лучевой терапии как с целью лечения рака, так и для поддержания максимально возможной функциональности пораженной области.
Химиотерапия
Химиотерапия является важнейшим методом лечения опухолей этого типа. Саркома Юинга является заболеванием, очень чувствительным к химиотерапии. Для его лечения используются разнообразные лекарственные средства, которые позволяют контролировать распространение болезни и уменьшить размер опухолевых образований.
Ввиду биологических особенностей опухоли этого типа, химиотерапия показана для нее прежде операции. Дополнительное химиотерапевтическое лечение часто назначается после проведения операции. В случаях очень агрессивного течения заболевания целесообразно назначение химиотерапии в высоких дозах (аутологичная трансплантация костного мозга).
Хирургия
Необходимость хирургического вмешательства всегда определяется по окончании химиотерапии. Основной целью операции в этом случае является радикальное удаление опухоли или остаточных проявлений болезни с захватом здоровой ткани. Операция требует как специальных навыков, так и обширного опыта.
Часто из-за специфической локализации этих опухолей для их удаления необходимо сотрудничество хирургов различных специальностей: специалистов пластической, сосудистой, урологической, гинекологической, нейрохирургической, шейно-лицевой, ортопедической хирургии. В случае необходимости проведения специального хирургического протезирования, Humanitas сотрудничает с Ортопедическим институтом Гаэтано Пини.
Хирургическое вмешательство также может быть показана в случаях рецидива или отдаленных метастазов.
Радиотерапия
Радиотерапия может применяться после операции или как единственный, самостоятельный локальный метод терапии в случае, когда операция не проводилась.
Сохранение фертильности
Интенсивная химиотерапия, необходимая для лечения саркомы Юинга/pNET, может негативно повлиять на репродуктивную способность пациента. Важно обсудить этот вопрос до начала терапии. Если пациент хочет сохранить фертильность, будут использованы соответствующие медицинские решения. В Humanitas существует Центр фертильности (Fertility Center), Отделение гинекологии и репродуктивной медицины, а также Служба андрологии. Эти подразделения предлагают пациентам две возможности: криоконсервацию яйцеклеток для женщин и криоконсервацию спермы для мужчин.
Протоколы клинических исследований
Humanitas — это комплексный онкологический центр, одним из направлений деятельности которого является разработка протоколов клинических исследований.
Протоколы исследований дают пациенту возможность воспользоваться новыми методами лечения — фармакологическими, хирургическими или радиотерапевтическими — которые находятся в стадии изучения и, следовательно, не доступны вне экспериментальных протоколов. Протоколы клинических исследований разработаны для того, чтобы определить безопасность и эффективность терапии, которая может не являться лечением, но продлевать жизнь или улучшать ее качество.
Для получения дополнительной информации о протоколах, активных в настоящий момент, вы можете обратиться к врачам многопрофильной группы по саркоме.
Что происходит после окончания лечения?
Учитывая высокую вероятность рецидива саркомы Юинга/pPNET, пациент, как правило, периодически проходит радиологические исследования и медицинские осмотры (follow up), что позволяет врачу своевременно обнаружить рецидив болезни.