Передняя крестообразная связка (ПКС) является одной из основных связок в колене. Реконструктивная хирургия ПКС — это хирургическая процедура, которая может помочь многим людям полностью восстановить функции колена, а именно, передней крестообразной связки. Большинство травм ПКС происходит во время спортивных и фитнес-мероприятий, таких как: аэробика, баскетбол, волейбол и футбол, где колено может быть перенапряжено или вывихнуто.
При успешной реконструктивной хирургии ПКС колено подтягивается и восстанавливается стабильность. Однако, не для всех, у кого происходит разрыв ПКС требуется реконструкция ПКС. Люди с сидячим образом жизни, которые воздерживаются от спорта, а также стараются резко не останавливаться или поворачивать, как правило, хорошо восстанавливаются при консервативном лечении и физиотерапии. Реконструктивная хирургия ПКС чаще рекомендуется следующим людям:
- Спортсменам и тем, кто хочет продолжать участие в спортивных мероприятиях;
- Молодым и физически активным;
- С травмой одной или нескольких связок в колене;
- С травмой колена, которая создает проблемы каждодневно, например, при хождении по лестнице.
Перед реконструктивной хирургией ПКС, за несколько недель до хирургической операции врач может предложить физиотерапевтические процедуры для того, чтобы восстановить колено и его полный диапазон движения. Также требуются консультации для выявления какой-либо аллергии или реакции на лекарства для уменьшения риска осложнений во время операции, например, таких как кровотечение. Важно избегать принятия каких-либо лекарств (кроме тех, которые посоветовал врач), не есть и не пить после полуночи в ночь перед операцией. Рекомендуется организовать транспортировку в больницу и домой, а также уход на дому во время восстановления после операции для того, чтобы помочь человеку восстановить надлежащую силу и функции коленного сустава.
При данной процедуре делается небольшой разрез вокруг коленного сустава и размещается узкая волоконно-оптическая камера для просмотра сферы в коленном суставе, чтобы помочь разместить трансплантат ПКС. Затем хирург заменяет поврежденную часть ПКС здоровой тканью, как правило, из части коленной чашечки или подколенного сухожилия. Верхние и нижние концы замены связки закрепляются с помощью специальных винтов или анкеров, которые просверливаются в кости, чтобы правильно расположить трансплантат.
Как при любом хирургическом вмешательстве, возможны риски, которые могут возникнуть после реконструкции ПКС, а именно:
- Боль в колене;
- Неподвижность колена;
- Слабость в колене;
- Плохое заживление трансплантата;
- Другие продолжительные симптомы.
После операции пациента отпускают домой в тот же день. Несколько рекомендаций, которых необходимо придерживаться дома:
- Использовать костыли, чтобы облегчить давление на колено;
- Прикладывать лед на колено в течение 20 минут через каждые два часа;
- Наложить сдавливающую повязку;
- Лежать с приподнятым коленом на подпирающих подушках.
Реконструкция ПКС зарекомендовала себя успешной операцией, а сочетание со строгой реабилитацией поможет восстановить функцию коленного сустава и его стабильность. Через шесть — девять месяцев после операции пациент может вернуть полный диапазон движения в колене. Спортсмены чаще возвращаются к участию в спортивных мероприятиях после шести — двенадцати месяцев. Необходим баланс между чрезмерной физической терапией для восстановления сил и подвижности и небольшой мотивацией к тренировкам.